De la première question au traitement
Le principe est simple : on mesure d'abord ce qui se passe pendant votre sommeil, puis on cherche pourquoi — et c'est cette seconde étape, l'examen des voies aériennes, qui détermine le traitement le mieux adapté à votre anatomie.
Enregistrement de votre sommeil
Une technicienne vous remet l'appareil et vous explique la pose : quelques capteurs sur la peau et une fine canule nasale. Rien de douloureux, aucune piqûre.
Vous dormez chez vous, dans votre lit, dans vos conditions habituelles — c'est ce qui rend l'enregistrement représentatif de vos nuits réelles. Vous rapportez l'appareil le lendemain.
Selon l'indication, il s'agit d'une polygraphie ventilatoire (respiration, ronflement, oxygénation, position) ou d'une polysomnographie, plus complète, qui analyse également les stades du sommeil.
Dans certaines situations particulières, une nuit d'hospitalisation à l'Hôpital Privé Jacques Cartier est nécessaire. Cela vous est expliqué à l'avance.
Consultation de résultats et examen ORL
Vos résultats vous sont expliqués : nombre d'événements respiratoires par heure, retentissement sur l'oxygénation, sévérité.
La consultation comprend un examen des voies aériennes supérieures — nez, pharynx, voile du palais, amygdales, base de langue — réalisé par un ORL. Cet examen identifie l'endroit précis où l'air est freiné ou bloqué pendant la nuit.
C'est l'étape déterminante : deux personnes ayant le même nombre d'apnées peuvent relever de traitements très différents selon le site d'obstruction.
Traitement et suivi
La proposition thérapeutique découle des deux étapes précédentes : la sévérité mesurée par l'enregistrement, et le site d'obstruction identifié à l'examen.
Orthèse d'avancée mandibulaire
Un appareil sur mesure porté la nuit, qui avance légèrement la mâchoire inférieure et dégage le pharynx. Réalisée sur empreinte numérique prise au cabinet, fabriquée en France. Indiquée notamment dans les formes légères à modérées, ou en cas d'intolérance à la ventilation.
Ventilation nocturne (PPC)
Un flux d'air sous pression maintient les voies aériennes ouvertes pendant la nuit. C'est le traitement de référence des formes sévères. L'appareil est installé et suivi à domicile par un prestataire de santé.
Chirurgie ORL
Septoplastie, réduction des cornets, chirurgie du voile du palais, amygdalectomie. Envisagée lorsque l'obstacle est anatomique, localisé et accessible — c'est l'examen ORL qui le détermine.
Traitements médicaux
Traitement d'une obstruction nasale chronique, lavages, prise en charge du poids, rééducation myofonctionnelle, correction des facteurs aggravants. Souvent en complément d'une autre approche.
Un suivi est organisé pour vérifier l'efficacité du traitement, ajuster l'appareillage et contrôler la disparition des symptômes.
Délais, remboursement, organisation
Les actes médicaux
La consultation et l'enregistrement du sommeil sont des actes inscrits à la nomenclature, pris en charge par l'Assurance Maladie. Le tiers payant Sécurité sociale est appliqué : vous n'avancez pas la part remboursée par la Sécurité sociale.
Le Dr Abdellaoui exerce en secteur 2, adhérent à l'OPTAM-CO. Les honoraires vous sont communiqués avant la consultation. Le dépassement est fréquemment pris en charge par les mutuelles — vérifiez auprès de la vôtre. Carte Vitale acceptée.
L'orthèse d'avancée mandibulaire : rien à avancer
Lorsque l'indication est retenue et que la prise en charge est accordée, vous n'avez rien à payer ni à avancer au laboratoire. Il vous est simplement demandé de fournir quelques documents : l'avis de votre dentiste, votre carte de mutuelle et le formulaire de demande de prise en charge.
Ces pièces sont vérifiées avant votre rendez-vous de prise d'empreinte, pour que tout soit prêt le jour venu.
La ventilation nocturne (PPC) : rien à avancer
Le dispositif est fourni et installé à votre domicile par un prestataire de santé, sur prescription. Vous n'avancez aucun frais : le prestataire est directement rémunéré par l'Assurance Maladie dans le cadre du forfait de prise en charge.
Là encore, seuls quelques documents administratifs sont à fournir. Le secrétariat s'occupe de la demande de prise en charge et de la coordination avec le prestataire.
Votre rendez-vous de résultats est fixé dès la remise de l'appareil
Vous ne repartez pas sans savoir quand vous aurez vos réponses : la date de restitution est programmée au moment où l'enregistreur vous est confié.
Ce que vous pouvez préparer
Votre carte Vitale et votre carte de mutuelle, vos comptes rendus antérieurs s'il y en a, la liste de vos traitements, et le témoignage de votre entourage sur vos nuits — il est souvent plus informatif que le vôtre. Si vous avez fait l'auto-évaluation, apportez votre résultat.
Prêt à faire le point ?
Prenez rendez-vous en ligne, ou commencez par l'auto-évaluation si vous hésitez encore.